EUROPA
PRESS
7 marzo
2018
El
riesgo de deterioro cognitivo baja en las personas mayores de 85 años con
colesterol alto
Las personas de 85 años o más cuyo
colesterol total había aumentado desde sus niveles en la mitad de la vida
presentaban un riesgo reducido de deterioro cognitivo marcado, en comparación
con los de una década más jóvenes cuyo colesterol era similarmente elevado,
informan investigadores de la Escuela de Medicina Icahn de Mount
Sinai, en Nueva York, Estados Unidos.
Los resultados de su estudio se publican en la edición
digital de 'Alzheimer & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association'. Los autores encontraron que las personas de
85-94 años con buena función cognitiva cuyo colesterol total aumentó desde la
mediana edad tenían un 32 por ciento menos de riesgo de deterioro cognitivo
marcado en los siguientes diez años, en comparación con las personas de 75-84
años que registraban un 50 por ciento aumento del riesgo.
Los investigadores señalan que los resultados no sugieren
que los mayores de 85 años deberían aumentar su colesterol para tener una mejor
salud cognitiva, sino que aquellos en esa cohorte de edad con buena cognición y
colesterol alto probablemente también tenían algún factor de protección que
algún día podría identificarse y estudiarse.
El equipo evaluó la asociación de cinco valores de
colesterol total con un declive sustancial en la función cognitiva de la
función normal, llamada declive cognitivo marcado. Los cinco valores eran
colesterol total en la mediana edad (promedio de 40 años), colesterol total
tardío (edad promedio de 77 años), colesterol total medio desde la mediana
edad, cambio lineal desde la mitad de la vida (en otras palabras, si estaba
aumentando o disminuyendo), y cambio cuadrático desde la mitad de la vida (si
el cambio lineal fue acelerado o desacelerado).
Los datos se obtuvieron de la investigación original
'Framingham Heart Study',
un estudio de cohorte cardiovascular en curso a largo plazo en residentes de
Framingham, Massachusetts, Estados Unidos. Ese estudio comenzó en 1948 con
5.209 sujetos adultos y ahora se encuentra en su tercera generación de
participantes
El equipo evaluó si el deterioro cognitivo marcado se
relacionó con los cinco valores de colesterol, y si las relaciones con esos
valores cambiaron dependiendo de la edad de la evaluación cognitiva. Hallaron
que varios valores de colesterol, incluido el colesterol alto, los niveles
crecientes y la aceleración decreciente, eran predictores
vinculados con un mayor riesgo de un deterioro cognitivo marcado, que se
asociaran con un mayor riesgo de un deterioro cognitivo marcado.
Sin embargo, a medida que la edad aumentó, algunas
asociaciones se redujeron, o incluso se invirtieron. Además, en el subgrupo de
85-94 años de edad cognitivamente sanos, un alto nivel de colesterol en la
mediana edad se vinculó con un riesgo reducido de deterioro cognitivo marcado.
Esto contrasta con las muestras en otros estudios que se han centrado en
sujetos de edad avanzada, principalmente menores de 75 años, donde el
colesterol de mediana edad se relacionó con un mayor riesgo de deterioro
cognitivo.
Factores genéticos
implicados
"Nuestros resultados tienen implicaciones importantes
para investigar factores genéticos y de otro tipo asociados con el
envejecimiento cognitivo exitoso", dice el primer autor del estudio,
Jeremy Silverman, profesor de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de Icahn
en Mount Sinai.
"Los datos son consistentes con nuestro modelo de
sobreviviente protegido: entre los individuos que sobreviven hasta la vejez con
cognición intacta, aquellos con niveles de factores de riesgo altos tienen más
probabilidades de poseer factores de protección que aquellos con niveles de
factores de riesgo más bajos. Los de larga supervivencia que están
cognitivamente intactos a pesar del alto riesgo deben ser asignados a estudios
de investigación que buscan factores de protección, lo que podría ayudar a
identificar futuros fármacos y terapias para tratar la demencia y la enfermedad
de Alzheimer", añade.
El doctor Silverman señala que estos resultados no implican
que los mayores de 85 años de edad deban aumentar su colesterol. Su equipo de
investigación estudiará a continuación otros factores de riesgo para el
deterioro cognitivo, que incluyen el índice de masa corporal (IMC) y la presión
arterial.
"No creemos que el colesterol alto sea bueno para la
cognición a los 85, pero su presencia podría ayudarnos a identificar a los que
están menos afectados por él. Esperamos identificar genes u otros factores de
protección para el deterioro cognitivo centrándonos en personas mayores
cognitivamente sanas que son más propensas a tener factores de
protección", concluyen los investigadores.